内 容

カルテ・医療文書

カルテを読むために必要な医学用語約5500語と、略語約2700語を収録した用語事典。第2版では約250、略語を500の用語を追加しています。
携帯に便利なポケットサイズで内容充実、カルテを読むために必要な1冊です。

 

 

 

さまざまな医療の領域でもっとも多くの読者に愛用されている本辞典。カルテに記載される頻度の高い用語を精選し、診療科別に体系的に配列しているため、一覧性が高く、図を使った解説も豊富に収録されています。
総用語数7500。臨床現場で常用される用語を厳選。
診療科別・体系的な分類で、カルテの記述・判読に役立つ構成になっていて日本語・欧文・略語、どの表記でもすぐ引ける便利な用語集。

 

 

 

医師や医療クラークが記載をすることが多い36の医療書類について、記載の意義、作成時の留意点、記載事項および方法を症例を提示して概論しています。
診療録の作製については問題志向型診療記録(Problem Oriented Medical Record;POMR)で解説しています。